Одна пробирка крови может стать решающим фактором для спасения жизни пациента. Подбор совместимого донора является крайне сложной задачей: вероятность совпадения HLA-фенотипов составляет приблизительно 1 к 10 000. На сегодняшний день в Казахстанском регистре доноров костного мозга зарегистрировано более 14 500 добровольцев. Включение каждого нового участника повышает вероятность своевременного оказания медицинской помощи пациентам, нуждающимся в трансплантации.

Регистр доноров костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток, ГСК) представляет собой национальную информационную систему, содержащую данные о потенциальных донорах, которые на добровольной и безвозмездной основе готовы предоставить свои стволовые клетки пациентам, нуждающимся в трансплантации.

Костный мозг располагается в полостях костей и содержит стволовые клетки, отвечающие за формирование клеток крови и функционирование иммунной системы.

Ежегодная потребность в трансплантациях стволовых клеток в Республике Казахстан составляет более 300 случаев, при этом около 50% пациентов — дети. Трансплантация ГСК показана при злокачественных заболеваниях крови (лейкемии, лимфомы), тяжелых наследственных и приобретённых заболеваниях крови (талассемия, апластическая анемия), а также при врожденных и приобретённых иммунодефицитных состояниях.

Для вступления в Регистр доноров костного мозга кандидат должен соответствовать следующим требованиям: возраст от 18 до 45 лет, масса тела не менее 50 кг, отсутствие серьёзных хронических, онкологических, инфекционных, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Процедура регистрации включает обращение в ближайший центр крови, заполнение анкеты, подписание информированного согласия и сдачу одной пробирки крови (около 9 мл) для проведения генетического анализа. Полученные данные вносятся в базу Регистра. В случае совпадения фенотипа донора с пациентом специалисты связываются с потенциальным донором для разъяснения дальнейших этапов.

Забор стволовых клеток осуществляется двумя безопасными методами: через периферическую вену методом афереза (в 99% случаев) либо путем пункции тазовых костей под общим наркозом (в редких случаях). После донации стволовые клетки полностью восстанавливаются в течение 10–14 дней. Процедура является безопасной и не наносит вреда здоровью донора.

Регистр доноров костного мозга является национальным, вступление в него возможно во всех центрах крови Республики Казахстан. Ежегодно Регистр пополняется на 1 700–1 800 потенциальных доноров. Потребность в неродственных аллогенных трансплантациях в стране составляет порядка 40–45 случаев в год, из которых 10–15 — для взрослых и 15–20 — для детей. При этом фактически из Регистра проводится 4–5 трансплантации в год, что соответствует 0,03% от общей численности доноров и соответствует международной практике. Однако, число неродственных пересадок может быть увеличено при большей численности Регистра. Основная часть аллогенных трансплантаций с привлечением родственных доноров.

Противопоказания к донорству костного мозга

Абсолютные противопоказания (Злокачественные новообразования,болезни крови, органические заболевания центральной нервной системы, полное отсутствие слуха и речи, психические заболевания, наркомания, алкоголизм, диффузные заболевания соединительной ткани, лучевая болезнь, болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ, остеомиелит острый и хронический, оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичник, матка и др.) и трансплантация органов и тканей)

Инфекционные заболевания (спид, носительство вич-инфекции, сифилис, врождённый или приобретённый, вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (hbsag, anti-hcv), туберкулёз (все формы), бруцеллёз, сыпной тиф, туляремия, лепра)

Паразитарные заболевания (эхинококкоз, токсоплазмоз, трипаносомоз, филяриатоз, ришта, лейшманиоз)

Сердечно-сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь 2–3 степени, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз, облитерирующий эндартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца)

Болезни органов дыхания (бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема лёгких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации)

Болезни органов пищеварения (Ахилический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)

Заболевания печени и желчных путей (хронические заболевания печени, в том числе токсический цирроз и внепечёночный холангит, калькулёзный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени)

Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации (Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации)

Глазные болезни (остаточные явления увейта (ирит, иридоциклит, хориоретинит), высокая миопия (6 диоптрии и более), трахома, полная слепота)

Кожные болезни (распространенные злаболевания кожи воспалительного и инфекционного характера, генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы, грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы), гноиничковые заболевания кожи, фурункулез)

Где можно вступить в Регистр доноров костного мозга в Республике Казахстан?

ВАЖНО!

При изменении контактных данных донора уведомить об этом Регистр:

8 (7172) 57 04 25

8 (705) 525 02 40

e-mail: nrdkmrk@gmail.com

г. Астана,

ул. Керей, Жанибек хандар, 10

РГП на ПХВ «Научно-производственный центр трансфузиологии», кабинет 207